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孕婴童消毒杀菌湿巾中使用的酸性氧化电位水有哪些具体应用

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发表时间:2021-04-06 15:39

—许氏集团.天津伊康生物-董事长:许哲铭  

1、 环境与物表、地面的消毒

1)病房内的桌子、椅子、床头柜、卫生洁具、空气湿化瓶等,先用含酶清洗液清洗干净,再用酸性氧化电位水擦拭 3~5 分钟。白衣,鞋底、窗帘等可用喷雾器直接喷洒。由于酸性氧化电位水对未经特殊处理的易氧化金属有腐蚀性,所以应避免多次、长期用于裸露金属器具的消毒灭菌。  

2)敷料与被服的消毒:

将祛除有机物的敷料用酸性氧化电位水进行浸泡 3~5 分钟不仅能杀灭微生物,还有一定的漂白与脱色素作用。  

3)空气消毒:

用酸性氧化电位水以 30ml/m3的量对病房空气进行喷雾消毒,可使空气中的自然菌由消毒前的 700~800 cfu/m3降至 60~70 cfu/m3。用酸性氧化电位水进行空气的喷雾消毒时,由于雾状的酸性氧化电位水颗粒与空气的接触面积增大,易于还原成普通水,使其消毒效力降低,因此可适当加大喷雾量和喷雾时间。  

4)地面消毒:

地面消毒采用两桶法,即先在一个装有酸性氧化电位水的水桶中消毒拖布,再进入另一个装有酸性氧化电位水的水桶中消毒拖布,然后进行拖地消毒,拖地时要朝一个方向拖擦。  

2、创口、创面及皮肤黏膜的消毒

酸性氧化电位水可以较好的控制感染,保持创面清洁,促进肉芽的形成,对于植皮存活比较困难的感染创面进行手术前的消毒处理是非常有效的。破损皮肤黏膜的消毒可直接使用酸性氧化电位水冲洗伤口处,也可用无菌布蘸取酸性氧化电位水反复擦拭伤口处,作用 10 分钟。

3、手卫生消毒

洗手可分为日常洗手(生活洗手)、卫生学洗手与手术洗手。用酸性氧化电位水擦洗 30 秒~1 分钟可达到卫生学洗手的标准,可以有效预防医护人员的交叉感染,对皮肤无任何刺激,同时减少了使用化学消毒剂对手部皮肤的损害。

4、消毒供应中心

1)手工清洗以后的器械消毒:

不能在自动清洗消毒机内清洗的物品,不耐 93℃高温的塑料、橡胶类物品,如湿化瓶、止血带、呼吸器螺纹管和附件、雾化器、雾化管、吸痰管、大件的容器整理箱及桶罐;管腔及精密细小、结构复杂的器械;

2) 环境物表消毒:

不锈钢扶手推送车;消毒供应中心使用的擦手巾、拖把等以及地面、墙面和其它物品表面的消毒。

3)手卫生消毒

5、内镜中心

1)使用酸性氧化电位水代替传统的戊二醛和邻苯二甲醛进行内镜高水平消毒,消毒时间3~5分钟,在保证消毒质量的前提下,缩短了消毒时间和终末漂洗时间,加快了内镜周转率,可以提升科室收入,科室成本。   

2)酸性氧化电位水对内镜和清洗槽上的生物被膜有一定去除作用。

3)碱还水具有较好的辅助去污作用,在初洗时接入碱性水,去污清洗更轻松快捷。

6、口腔科

在牙科治疗过程中,传统漱口水采用蒸馏水,而牙科治疗器具却是公用的,因此存在交叉感染的问题。采用酸性氧化电位水漱口和消毒牙科器具是防止交叉感染最有效和最简便的方法。漱口时应多次漱洗,才能减少有机物的影响,充分发挥杀菌效力。另外,使用酸性氧化电位水漱口可防止牙石形成,防治牙周病。

7、妇产科、新生儿科

1)会阴部及阴道手术部位消毒:备皮后用酸性氧化电位水依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上1/3,会阴及肛门周围,作用5分钟。

2)酸性氧化电位水对外阴与阴道黏膜无刺激性,用于外阴与阴道的冲洗,每次冲洗5 分钟,不仅可用于预防妇产科手术后及产后感染,还可用于妇科检查前后的消毒与感染性疾病的防治。

3)奶嘴、奶瓶的浸泡、配奶间物品的消毒处理。

4)婴儿保温箱擦洗消毒。

5)儿童用具及玩具的浸泡消毒。

6)产房及婴儿房等环境、物表、地面的清洗消毒。

7)工作人员工作服、拖鞋等物品消毒。

8、皮肤科、烧伤科

1)由于酸性氧化电位水对皮肤及粘膜无刺激性、对创面有轻微的麻醉作用,因此用足量的酸性氧化电位水冲洗能有效的防止烧伤创面与外科清创伤口的感染,促进愈合。  

2)感染伤口换药:用足量的酸性氧化电位水对感染伤口进行冲洗不仅能有效地杀灭病原微生物,还能促进肉芽生长,加快组织修复。  

3)褥疮患者外用:酸性氧化电位水可使褥疮以神奇的速度愈合,其机理可能是由于其强大的杀菌作用,同时也可能因为酸性氧化电位水中富含活性氧与电位差具有促使组织再生的能力。

4)由于酸性氧化电位水不仅可以杀灭一般的细菌与病毒对真菌也有较强的杀灭效果,用酸性氧化电位水清洗、浸泡对脚气、带状疱疹、变态反应性皮炎、特异性皮炎、 湿疹等皮肤科疾病有一定预防感染与治疗作用。

9、手术室、重症监护室

1)手术前手消毒:先用碱性还原电位水流动刷洗1分钟,再用酸性氧化电位水流动刷洗手臂、手指3分钟。

2)患者手术伤口冲洗:酸性氧化电位水流动冲洗5分钟。

3)连台手术器械的高水平消毒。

4)ICU患者口腔擦洗:以浸泡酸性氧化电位水的棉球擦洗口腔内各部。

5)患者创口、溃疡、褥疮的清洗消毒。

6)手术室及ICU室内空气消毒。

7)手术室(ICU)地面、物品表面擦拭消毒。

10、 血液透析中心

先用水(**使用纯水)冲洗透析器的血液舱与透析液舱 10 分钟、 然后再用酸性氧化电位水冲洗 3 分钟。与使用其它消毒剂相比较,不仅能有效地杀灭病原微生物,减少空心纤维膜的破坏,还能清除沉积在透析器内部的碳酸盐,灭活内毒素。  

透析装置的消毒:将酸性氧化电位水装置通过特殊的管路系统与透析装置相连接,不仅可以消毒透析机,还可对储液罐及其相关管路进行消毒。

11、 泌尿外科

酸性氧化电位水可用于外阴部的冲洗消毒与尿管的管理;在膀胱与前列腺术后用于膀胱冲洗,不仅能杀灭细菌防治感染,而且还具有一定的止血、止痛作用。

12、 营养科、食堂、餐饮具和瓜果蔬菜的消毒、食品加工机械的消毒、环境和地面、台面的消毒。

13、 “超级细菌” MRSA 的预防和控制

1)酸性氧化电位水在护理中的应用:

一般认为人是 MRSA 的主要储菌库,如何消除定植是预防和控制 MRSA 病人感染、继发感染或暴发流行的一项重要护理措施,实验室检测和医护人员反映证实,使用酸性氧化电位水对 MRSA 病人的体表、口腔、鼻腔、外耳道、肛周等部位进行专项护理,无不良气味,病人无不良反应。

MRSA 是引起包括气管切口感染、烧伤感染、脓疮病、糖尿病肢端坏疽感染等不少深部感染以及皮肤感染的主要致病菌。医护人员通常情况下会使用生理盐水、个别甚至错误地采用万古霉素对 MRSA 感染的病人的伤口进行冲洗和湿敷。这些方法虽然有一定的效果,但 MRSA 清除率不明显或加重了 MRSA 的耐药性。而采用酸性氧化电位水对 MRSA 感染的伤口进行处理,杀灭 MRSA 有效迅速,控制创面感染效果显著,敷料更换次数少,敷料与创面不粘连,再创伤小,同时由于酸性氧化电位水的高电位对神经轻微的麻醉作用,病人疼痛减轻,再加上酸性氧化电位水的促进组织再生作用,病人愈后瘢痕小。

2)酸性氧化电位水在高危科室的应用:

现在,大部分医院常用的消毒剂基本为传统的含氯消毒剂,虽然具有较强的杀菌作用,但是在使用过程中由于有效浓度、配制方法、消毒时间等方面存在的问题,常常导致消毒合格率不高,而选用酸性氧化电位水用于 MRSA 高危科室环境消毒保洁,可以充分利用它的高效性、安全性、无残留性、可操作性和实用性,而所需费用仅是专业保洁公司消毒剂的 50%。  

3)酸性氧化电位水在感染暴发中的应用

在 MRSA 暴发流行的流行病学调查中,通常很容易追踪到医护人员鼻腔和手部正常携带 MRSA。由于已经证实了菌株有克隆性,MRSA 的主要传播方式是接触性传播,所以在切断传播途径的感染控制措施中,医务人员自身的消毒工作是极为重要的。

要切断病人和病人(或医务人员)之间的传播,就要求必须采用感染控制措施。由于一般性处理(如涂抹莫匹罗星药膏)有可能会产生耐药性,而且毒副作用也比较大。因此,在 MRSA 感染控制中,使用酸性氧化电位水作为应急性措施,对医务人员实施手卫生和鼻腔消除定植,都能收到了显著的效果,对预防和控制 MRSA 起到了重要作用。