酸性氧化电位水医疗领域的应用

近年来，随着抗菌药物的大量不合理使用，病原菌的耐药现象日趋严重，多重耐药菌已渐渐成为了医院感染的重要病原菌，给临床医疗护理增加了难度。常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等。

酸性氧化电位水是一种高氧化还原电位(ORP),低pH值,含低浓度的有效氯(30～70mg/L)的具有较强的氧化能力和快速杀灭微生物作用的新型消毒技术。经过多年的研究,人们对其的认识不断深入,对其具有杀菌迅速广谱、无耐药性、使用方便等优点已取得共识，并在医疗领域已用于手消毒、内窥镜的清洗消毒、血液透析装置的消毒、环境消毒、压疮等创面的护理等等方面。

ICU作为医院感染控制的重点部门，其患者大多由于病情危重、住院时间长、免疫力低下，需要进行的侵入性操作多等因素导致其细菌的耐药性不断增强，耐药菌株不断增加，使得病原菌感染的菌谱构成也发生了明显变化，呈现高度多重耐药的趋势。

酸性氧化电位水是医院感染控制重点监测区域的空气、物体表面等理想的消毒剂。用其作为耐药菌(MRSA、ESBLs等)较严重的重症监护病房的消毒剂，可预防耐药菌暴发流行。用于消毒新生儿监护室的物品，有消毒效果好、时间短的效果。在文献《酸性氧化电位水在综合ICU的应用》中，文中作者通过应用酸性氧化电位水对综合ICU病床,床头桌,地面,墙面等物体表面擦拭及呼吸机螺纹管清洗消毒,按照《消毒技术规范》对物体表面及环境地面样本采集进行观察。结果显示酸性氧化电位水对综合ICU的物体表面,环境地面擦拭接触3min,呼吸机管路各部件浸泡作用3min,平均杀灭对数值大于1,消毒合格。应用酸性氧化电位水对环境物体表面及诊疗护理用具进行清洁和消毒可以达到理想效果,能有效预防医源性感染。

文献《酸性氧化电位水在医疗领域的应用研究进展》中也写道酸性氧化电位水对皮肤、黏膜无刺激性，而且对创面有轻微的麻醉作用，足量的EOW冲洗烧伤创面，效果好，可有效预防感染且无不良反应。用EOW进行口腔护理可有效控制和减少患者口咽部细菌定植数、口臭、口腔溃疡，并能预防呼吸道感染。刘玺玲等运用可见光治疗仪联合EOW治疗Ⅱ期以上压疮，能有效控制创面感染，加速创面愈合，提高愈合率。

有研究认为，与2%戊二醛相比，使用酸性氧化电位水消毒内镜具有快速、有效、成本低、消毒时间短、周转速度加快等优点，是值得推广的一种消毒剂。手术器械在手工清洗后，器械表面仍有较多污染菌，平均带菌落数为109.31cfu/件，带菌落数为1716cfu/件，对手术器械进行灭菌前使用E0W消毒，可增加灭菌效果。在消毒供应中心用E0W消毒医疗器械、物体表面、空气、手消毒等已取得良好效果。