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酸性氧化电位水野外宿营消杀灭菌工作现状及存在的问题

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发表时间:2020-03-31 15:30作者:伊康生物董事长_许哲铭来源:伊康生物董事长_许哲铭网址:http://www.tjykswwz.com/

1 .食品卫生

目前,部队行军或战时对于炊具餐具的清洗多采用洗洁精进行除菌操作,而大部分人也会认为,洗洁精杀菌、消毒、去污力强,放得越多,洗得越干净,浸泡时间越长效果越好,事实上这是一种误解。目前市场上出售的普通洗洁精只能机械地消除果蔬表面的大部分农药残余,但不具备消毒、杀菌功能,相反浸泡时间过长,细菌会随着洗洁精液进入人体。洗洁精洗后的餐具须用自来水漂洗两次以上,否则容易在食物及炊具上形成残留,如果人员长期食入体内,会对人体造成一定损害,洗涤剂浓度应为0.2~0.5%,浸泡时间根据果蔬表皮的不同情况而定。另外,多种洗涤剂、消毒剂混合使用会对人体产生危害。含氯的清洁剂(漂白粉、消毒液)与含酸的消毒清洁剂(洁厕灵)混用或漂白粉与含氯类清洁剂混合使用会产生有毒的氯气,致使眼、鼻、咽喉受刺激,引起炎症,导致中毒,对人体会造成致命的危害。

从环境保护的角度来说,也不建议在野外滥用洗洁精,因为洗洁精含有表面活性成分,不少表面活性剂都含有磷,而磷是水体富营养化的罪魁祸首。尽管近年来国内加大了禁磷使用力度,但由于含磷洗涤用品的性能优势,仍然没有全部退出市场。

对于餐具的杀毒灭菌,通常采用消毒柜完成。现在市场上大部分的消毒柜消毒方式分三种:一是高温消毒,一般加热在120℃左右,持续10~15min,采用远红外线加热,缺点是功率偏大,致使温度不均匀,餐具变形;二是紫外线消毒,原理是利用紫外线对细菌,病毒等微生物照射,破坏其机体的DNA结构,使其立即死亡而丧失繁殖能力,缺点是紫外线只能沿直线传播,辐射能量低,穿透力弱,只能杀灭直接照射到的微生物;三是臭氧消毒,利用其强氧化性使细菌,真菌等菌体的蛋白质外壳氧化变形从而杀灭菌体,臭氧在空气中弥漫快而匀速,消毒无死角,缺点是杀菌时间较长一般在50~60min,若消毒物品表面有水,会减弱臭氧消毒功能。这三种消毒柜的使用都存在一定的局限性,而且在野外驻训过程中,消毒柜的携运、使用均存在一定困难,大多无法保障。

2 .医疗救护

现阶段军队在医疗救护方面,对伤口的杀毒灭菌基本采用酒精或碘伏进行处理。

医用酒精:主要成分是乙醇,并且它是混合物。医用酒精是用淀粉类植物经糖化再发酵经蒸馏制成,相当于制酒的过程,但蒸馏温度比酒低,蒸馏次数比酒多,酒精度高,制成品出量高,含酒精以外的醚、醛成分比酒多,不能饮用,但可接触人体医用,是植物原料产品。浓度不同,则酒精用途也不一样。

95%的酒精常用于擦拭紫外线灯,而在家庭中则只会将其用于相机镜头的清洁。

75%的酒精用于消毒。这是因为,过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜,阻止其进入细菌体内,难以将细菌全部杀死。若酒精浓度过低,虽可进入细菌,但不能将其体内的蛋白质凝固,同样也不能将细菌全部杀死。

40%~50%的酒精可预防褥疮。长期卧床患者的背、腰、臀部因长期受压可引发褥疮,如按摩时将少许40%~50%的酒精倒入手中,均匀地按摩患者受压部位,就能达到促进局部血液循环,防止褥疮形成的目的。

25%~50%的酒精可用于物理退热。高烧患者可用其擦身,达到降温的目的。因为用酒精擦拭皮肤,能使患者的皮肤血管扩张,增加皮肤的散热能力,其挥发性还能吸收并带走大量的热量,使症状缓解。但酒精浓度不可过高,否则可能会刺激皮肤,并使表皮散失大量的水分。医用酒精不同浓度酒精杀灭细菌所需的作用时间为表2所示。

表2 医用酒精不同浓度酒精杀灭细菌所需的作用时间

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酒精消毒最主要的缺点是易挥发,储存和携运难度大,长期吸入对人体有害。并且,酒精作用时间较短,杀菌能力存在局限性,不能杀灭部分细菌、真菌和病毒。同时在利用酒精消毒过程中会给受伤者带来巨大的疼痛感,特别在处理创伤、割伤、烧伤情况时影响较大,阻碍正常的紧急治疗进程。

另一种常用的医疗消毒手段是碘伏消毒。碘伏:是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮(Povidone)的不定型结合物。聚乙烯吡咯烷酮可溶解分散9%~12%的碘,此时呈现紫黑色液体。但医用碘伏通常浓度较低(1%或以下),呈现浅棕色。

碘伏和酒精的消毒效果各有不同,需根据实际情况选择适合的消毒药剂。

使用碘伏消毒的情况:烧伤、冻伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般外伤,用碘伏消毒效果很好。

使用酒精消毒的情况:75%的酒精可用于完整皮肤的消毒,比如肌肉注射前的消毒。由于酒精的刺激性强,不可用于皮肤的擦伤及黏膜和大创面的消毒。

所以总的来说,碘伏引起的刺激疼痛较轻微,易于被病人接受,而且用途广泛、效果确切。碘伏消毒最主要的技术特点如表3所示。

表3 碘伏消毒技术特点

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3.疫情防控

在宿营地,其疫情防控的主要手段还是采用营舍开窗通风,接受光照,利用天然的紫外线消毒杀菌,经常通风换气,对于营舍内的空气清洁,杀灭细菌,具有一定的作用,而且也是成本低的消毒方法。

另外一种是采用艾叶燃烧产生的烟雾,能够有效杀灭空气中的细菌和有害病毒,但是在宿营地采用烧艾的方法易于暴露目标。

第三种是采用消毒粉溶液,将消毒粉按照一定的比例兑入自来水中,对营地区域进行喷洒消毒,可起到一定的杀菌作用。

以上做法在使用过后,仍然要打开窗户,进行通风透气,否则仍会对人体产生危害。

从目前情况来看,在野外驻训或战斗实施过程中,疫情防控仍处于较低水平,专业人才队伍较少,防疫工作基本业务不够熟悉,生物监测系统不完善。还是人员疫情防范的意识不强,并没有意识到疫情爆发的严重后果以及发挥防疫能动性的具体方法。

做好野外宿营的后勤保障工作,更应在源头上把控风险,对可能发生的食品安全和疫情进行有效防控,避免其发生的几率。但就目前的野外宿营条件来说,还没有一套完备的技术、设施来应对突发性的疫情风险,因此急需一种具有良好机动、保障功能、性价比高的消毒灭菌手段,有效应用于现有的野外宿营后勤体系,进一步提升部队应对突发性传染病防控的保障工作。