酸性氧化电位水替代75%酒精用于皮试消毒的效果评价

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发表时间:2022-06-02 14:38

皮试也称皮内注射,是将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法。常用于药物过敏试验、预防注射或作为局部麻醉的起始步骤。目前临床上通常采用75%乙醇进行皮试前的皮肤消毒,但在临床应用中发现容易产生假阳性结果,影响皮试结果的判断;一旦皮试出现“阳性”结果,还需要使用0.9%氯化钠注射液(以下称“生理盐水”)进行对比试验,确定是否为真阳性。一方面增加了皮试人员的痛苦,另一方面降低了护理人员的工作效率。为避免或减少这种情况,医疗领域正在积极寻找75%乙醇的替代品用于皮试消毒。根据国家卫生部发布的《消毒技术规范(2002年版)》说明,酸性氧化电位水可用于手、皮肤和黏膜的消毒,其或可成为理想替代品。

在文献《酸性氧化电位水替代75%乙醇用于皮试消毒的效果评价》中,作者通过选择医护人员,陪护及家属68人为受试者,将其双前臂尺侧皮肤划分为4个试验区域,其中1个区域为阳性对照区,其余各试验区按皮试区常规消毒操作方法分别采用75%乙醇、生理盐水、酸性氧化电位水进行处理,作用1 min后采样,进行细菌计数,计算杀灭细菌数对数值,评价处理效果,处理过程中观察局部皮肤反应。

实验结果为:上述3种制剂处理后均能显著降低试验区域皮肤的自然菌含量(均P<0.01);与75%乙醇比较,生理盐水的除菌数量明显减少 (P<0.05),而酸性氧化电位水与之差异无统计学意义。以消毒效果评价,75%乙醇和酸性氧化电位水对试验区域皮肤自然菌消毒合格,生理盐水消毒不合格。酸性氧化电位水和生理盐水均未引起皮肤局部反应,而75%乙醇的皮肤过敏反应发生率为5.9%。可得出结论:75%乙醇及酸性氧化电位水对皮试区自然菌具有较好的杀灭作用,而生理盐水仅起到部分清除作用,不可作为消毒剂使用;酸性氧化电位水不仅消毒效果良好,且无过敏反应发生,可作为皮试前消毒试剂。

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