酸性氧化电位水在内镜消毒中有何应用?

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发表时间:2022-09-14 11:35

  内镜是一种重复使用的贵重医疗器械,在临床中应用非常广泛。这同时也带来了细菌、病毒的交叉感染问题。近年来,随着艾滋病毒抗体阳性者和医疗纠纷的增多,这一问题尤显重要。内镜消毒工作,现正备受关注,国家业已颁布实施《消化内镜消毒操作规范》和《消毒效果检测技术规范》,医学界也曾举办过多次全国性的消化内镜消毒学术规范研讨会。


  目前,国内内镜消毒广泛使用的化学浸泡法,具有良好的消毒效果,但在实际操作中,常存在消毒时间短、消毒过程不规范或从业人员消毒意识不强等问题,从而影响消毒效果。另外,消毒用化学药品本身,对人、有机物和环境的不良影响,也不容忽视。

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  酸性氧化电位水消毒,是以有效氯为主、低pH值和高氧化还原电位等多种因素综合作用的结果。酸性氧化电位水消毒法,因无须特殊化学消毒剂、特殊排水系统及无环境污染等诸多优点,而备受临床重视,且已在实践中已经取得了相当的成果。用酸性氧化电位水消毒内镜,更高效、时间更短


  酸性氧化电位水在彻底清洗干净(水洗加酶洗)的条件下,对细菌繁殖体、真菌、细菌芽孢及病毒,均具有杀灭作用;对临床病人使用过的胃镜和肠镜清洗消毒3~5min,对消化内镜内外污染的自然菌的消除率,均可达到99.9%以上。


  电位大于1100 mV高氧化还原电位、pH值小于2.7的酸化水,能在小于3Os的时间内,杀灭大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金葡萄和幽门螺杆菌等细菌,并5min灭活HBV、HIV,10min杀灭芽胞。同时,氧化电位水对上消化道常见致病菌及病毒,具有良好杀灭作用。


  酸性氧化电位水对内镜附件的消毒也有良好效果。内镜附件包括活检钳、注射针、高频电切刀等。在内镜检查过程中,附件的消毒更加重要,尤其是活检钳、注射针这类需突破人体黏膜屏障形成损伤的器械。这些附件也是最易损坏的,以往活检钳在消毒后,由于无超声波洗涤器,手工冲洗后无法彻底冲洗净活检钳螺旋体内残存的消毒液,致使活检钳灵活性降低,极易损害活检钳。而用酸性氧化电位水,只须消毒1min,即可消除活检钳螺旋体内的细菌,并可保持活检钳的灵活性。注射针电切刀、造影导管等,经过酸性氧化电位水清洗消毒后,再用清水冲洗,可避免周围环境的污染。


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